여러분들은 혹시 뼈 건강 관리 어떻게 하고 계신가요? 우리 몸 속 중요한 역할을 하는 뼈이지만 의외로 관심을 가지고 신경 쓰는 사람들은 많지 않습니다. 하지만 요즘 같은 100세 시대에서는 노년기 삶의 질을 좌우할 만큼 매우 중요한 요소라고 할 수 있는데요. 따라서 미리미리 대비하여 예방하는 것이 좋습니다. 그렇다면 중년 여성이라면 누구나 한 번쯤 들어봤을 법한 ‘골다공증’이란 무엇일까요? 또 이를 진단하기 위한 방법으로는 어떤 것들이 있는지 살펴보도록 하겠습니다.
1. 골다공증이란?
골다공증이란 골밀도가 감소되어 뼈 조직이 약해지는 질환입니다. 보통 노화 현상의 하나로 알려져 있지만 폐경 후 호르몬 변화 및 칼슘 섭취 부족, 운동 부족 등 다양한 요인에 의해 발생하기도 합니다. 주요 증상으로는 골절 위험 증가, 척추 변형, 신장 감소, 허리 통증 등이 있습니다.
2. 골다공증 검사방법
이러한 골다공증을 진단하기 위해서 대부분의 병원에서는 이중에너지 X-ray 흡수계측법(dual energy X-ray absorptiometry, DEXA)을 주로 사용합니다. 이때 정상 수치라면 1년에 한 번씩 정기 검진을 받으면 되지만 만약 T-score가 -2.5 이하라면 약물 치료를 고려해야 합니다. 그리고 3개월 동안 약제를 복용했음에도 불구하고 호전되지 않는다면 정밀 검사를 시행하는데요. CT 촬영 또는 MRI 검사를 통해 보다 정확한 상태를 파악할 수 있습니다.
한솔의원에서도 제일 많이 사용하는 최신신 이중에너지 X-ray 흡수계측법(DEXA)을 사용하여 골다공증 검사를 실시하고 있습니다.
3. 골다공증 치료
골다공증으로 인해 골절이 발생한 경우 골절이 발생한 각 부위에 적절한 치료를 받아야 합니다. 만약 골절이 없이 골다공증만 있는 경우 우선 생활 습관 개선과 더불어 약물 치료를 하며, 골절의 위험요소를 없애는 것이 중요합니다.
기본적으로 운동은 뼈를 튼튼하게 할 뿐만 아니라 평형감각 유지 등에 좋은 영향을 미쳐 낙상의 가능성이 줄어들게 되어 골다공증 환자에서 골절의 예방에 도움이 되므로 1주일에 세 번은 규칙적으로 운동을 하는 것이 좋습니다. 특히 근력운동을 꾸준히 하는 것이 중요합니다.
모든 골다공증의 약물치료에는 칼슘과 비타민 D를 함께 투여해야 하는데, 칼슘은 하루 1000~1200mg, 비타민 D는 하루 400~500 단위를 권장합니다. 특히 골다공증 환자에서 비타민D의 보충은 매우 중요하므로 꼭 3개월에 한번씩 비타민D 주사치료를 받는 것이 좋습니다. 비타민D에 대한 자세한 내용은 아래 글을 참고해주세요.
비타민D 부족 증상 및 해결 방법 완벽 정리
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골다공증 치료를 위해 전통적으로 폐경기 여성에게 많이 사용되는 것은 여성호르몬 제제, 비스포스포네이트(bisphosphonate) 제제, 부갑상선호르몬 등이 있습니다. 여성호르몬은 골절 감소의 효과가 있지만 혈전증과 유방암의 위험을 높이기 때문에 주의해서 사용되어야 하며, 이런 단점을 보완하기 위하여 선택적 에스트로겐 수용체조절제(selective estrogen receptor modulator; SERM)가 개발되었습니다.
비스포스포네이트 제제는 가장 널리 사용되는 골다공증 치료제로, 파골세포(뼈 파괴세포)의 기능을 떨어드리고 그 수를 줄여 뼈의 파괴를 막습니다. 알렌드로네이트(alendronate), 리세드로네이트(risedronate), 이반드로네이트(ibandronate), 졸레드로네이트(zoledronate) 등이 이 계통의 약제이며, 한솔의원에서도 경구약 및 3개월에 한번 맞는 주사제로 골다공증 치료를 하고 있습니다.
부갑상선호르몬은 골모세포(뼈 모세포)를 활성화시켜 새로운 뼈를 만들도록 합니다. 다른 골다공증 치료제와는 달리 실제로 골조직의 증가를 가져오는 약이지만 가격이 비싸고 주사로 투여해야 하는 것이 단점으로 알려져 있습니다. 스트론튬(strontium ranelate)은 먹는 골다공증 치료제로, 골형성을 증가시키는 반면 골흡수는 억제시키는 작용을 가지고 있습니다.
나이가 들수록 특히 신경을 써야하는 골다공증!! 정기적인 검사와 적극적인 치료로 얼마든지 예방할 수 있습니다.
골다공증 검사 및 치료를 원하신다면 한솔의원에서 상담하세요^^
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