대상포진 백신 완벽 정리

대상포진 백신 완벽정리

대상포진은 수두-대상포진 바이러스(varicella-zoster virus, VZV)가 소아기에 수두를 일으킨 후 신경 주위에 무증상으로 남아있다가, 수두-대상포진 바이러스에 대한 면역력이 떨어질 때 신경을 타고 나와 피부에 발진을 일으키면서 심한 통증을 유발하는 질환입니다.

 

대상포진의 주된 원인은 고령, 면역저하제 사용, 이식, 에이즈 등으로 인해 면연력이 떨어지는 것입니다. 면역력이 떨어지면, 바이러스가 증식하여 신경을 따라 피부로 다시 나오면서 대상포진이 발생하게 됩니다.

암, 에이즈, 항암 치료, 방사선 치료, 이식 후 거부 반응을 막기 위해 면역 억제제를 복용하거나 장기간 스테로이드를 복용하는 경우에 면역력이 감소할 수 있습니다.

대상포진 병변

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대상포진의 증상

주로 몸통이나 엉덩이 부위에 발생하지만, 신경이 있는 부위이면 얼굴, 팔, 다리 등 어디에서든지 발생할 수 있습니다.

대상포진의 주요 증상은 몸의 한쪽 부분에 국한되는 통증이 대부분 입니다. 아프거나 따끔거리는 느낌의 통증이 1~3일정도 이어진 후 붉은 발진이 나타나며, 열이나 두통증이 동방되기도 합니다. 수포는 2~3주 정도 지속됩니다. 수포가 사라진 후 농포, 가피가 형성되며 점차 사라지게 됩니다. 드물게 수포 없이 통증이 발생하거나 통증 없이 수포가 발생하는 경우도 있습니다. 

 

대상포진 후 신경통

대상포진이 무서운 이유가 바로 대상포진 후 신경통입니다. 대상포진 후 신경통은 일반적인 진통제에 반응하지 않을 정도로 매우 심한 통증을 유발하며, 일상 생활을 불가능하게 만들기도 합니다. 통증이 심한 경우 신경을 차단하는 시술을 하기도 합니다.

 

우리나라 대상포진 발생률

- 연간 1,000명 당 0.88~4.8명 발생

- 노인에서 발생률 : 1,000명 당 7.2 ~ 11.8명

- 매년 4~5만명이 대상포진에 걸림.

 

대상포진 예방접종 권장 대상

: 대상포진 과거력과 무관하게 60세 이상 성인에서 대상포진 예방접종을 권고하고 있습니다.

: 대상포진 생바이러스백신인 조스타박스(Zostavax)의 허가연령은 50세 이상입니다. 이것을 만 50세부터 면역력이 저하되어 대상포진의 위험성이 증가하기 때문입니다.

 

대상포진 병력이 있는 사람의 대상포진 예방접종

: 미국 ACIP/CDC 에서는 일반적으로 백신의 접종 시기는 질환의 급성기 이후 증상이 완화된 시점에 접종할 것을 권고하고 있습니다.

: 호주 ATAGI는 적절한 접종시기는 확립되지 않았으나 적어도 대상포진 발생과 1년의 간격을 둘 것을 제안하고 있습니다.

 

따라서 이미 대상포진에 걸린 사람들도 예방 접종을 하도록 권고하고 있으며, 대상포진이 걸린 후 1년 정도 후 접종이 가능하다고 생각하시면 됩니다.

 

대상포진백신 접종 Tip

 - 인플루엔자 백신 또는 폐렴 예방 접종과 함께 접종하는 것도 좋은 방법입니다.

 

폐렴 예방접종 완벽 정리

- 가격은 저렴하지 않지만 대상포진에 걸린 후 겪을 고통을 생각하면 결코 비싼 예방 접종 주사가 아닙니다.

- 예방 접종 후 통증이 심할 수 있으므로 얼음주머니를 대주거나 경구용 진통제를 복용하면 도움이 됩니다.

 

대상포진 백신 종류

1. 조스타박스

조스타박스

그동안 가장 많이 사용되던 대상포진 백신입니다.

글로벌 제약사 MSD에서 판매하는 대상포진 생백신으로 2017년 SK케미칼에서 스카이조스터를 출시하기 전까지 대부분의 대상포진 백신 예방접종은 조스타박스를 통해 이루어 졌습니다. 현재도 많은 병원에서 조스타박스로 대상포진 예방 접종을 실시하고 있습니다. 가격은 보통 17만원선에서 이루어져 있으며 스카이조스터보다 조금 비싼편입니다.

 

2. 스카이조스터 

스카이조스터

수입산인 MSD의 '조스타박스'에 대항마로 국내 SK바이오사이언스에서 생산한 대상포진 생백신입니다. 조스타박스와 같은 생백신이지만 국내생산이라서 조스타박스에 비해 조금 저렴하며 보통 15만원선에서 가격이 형성되어 있습니다.

 

3. 싱그릭스

싱그릭스

싱그릭스는 대상포진 사백신으로 만 50세 이상에서 92.7%의 대상포진 예방 효과를 보였으며, 이는 생백신인 기존의 조스타박스의 대상포진 예방률이 70%미만인 것과 비교하면 매우 놀라운 효능입니다. 

해외에서 싱그릭스 접종 후 10년 추적관찰을 해보면 50세 이상 성인에서는 97%가 효과가 유지되었고, 70세 이상 성인에서는 91%의 효과가 유지되었습니다.

이전에 조스타박스를 접종한 분도 싱그릭스의 추가 접종이 가능하며, 면역능력이 떨어진 사람도 접종이 가능한게 큰 장점입니다.

인플루엔자백신이나 폐렴구균백신(PPSV23), Tdap 백신과 병용 투여가 가능하며, 1회 접종 후 2개월 후 2차까지 접종을 해야합니다.

이렇게 장점이 많은 반면 가격적인 면에서는 부담스러운 것이 사실입니다.

1회 접종 가격이 25만원에서 30만원 정도로 형성되어 있기 때문에, 2회 접종시 50만원에서 60만원의 비용을 지불해야합니다.

하지만 뛰어난 대상포진 예방 효과를 생각하면 충분히 접종의 가치가 있다고 말할 수 있습니다.

 

오늘은 한번 걸리고 나면 예방접종을 하지 않았다는 사실에 엄청 후회를 할 수밖에 없는 대상포진 예방접종에 대하여 알아봤습니다. 대상포진예방접종을 생각하고 계신 분이라면 한솔의원에 내원하셔서 상담받으시길 권해드립니다

감사합니다.