1. 조루증의 정의
- 흔히 조루증은 성관계를 할 때 질내 삽입 이전이나 삽입 중 본인이 원하기 전에 최소한의 자극으로도 사정이 일어나는 것이지만, 흔히 질내 삽입 후 일반적인 피스톤 운종을 한 후 사정까지 걸리는 시간까지의 기준으로 조루증을 정의합니다.
5분 이하 : 일반적으로 조루라고 판단
3분 이하 : 중증도 조루
1분 이하 : 극심한 조후
2. 조루증의 치료
1) SSRI(우울증 치료제로 주로 상용됨) 약제 매일 복용법
: Paroxetine 이 가장 효과적, 4주간 20mg 매일 복용합니다.
2) SSRI 필요시 복용법
: 적어도 2주간의 매일 복용법을 시행하고 단기간의 매일 복용법에 효과가 뚜렷한 환자군에서 '필요시 복용법'으로 전환을 고려합니다.
: 성행위 3~6시간 전에 복용하는 것이 환자들에게 매우 불편하다는 점을 감안하여 성행위가 예견되는 날 오후 5시로 약물 복용 시각을 고정시키고 가능한 밤에 성행위를 가지도록 합니다..
: Clomipramine(TCA)의 효과가 가장 좋았고, Dapoxetine(30mg or 60mg)의 경우 빠른 작용의 시작 및 성관계 후 빨리 체내에서 제거되는 것으로 확인됩니다.
3) 국소 도포 치료제
: 성행위 20분 전 lidocaine 연고를 국소 도포합니다.
4) Phosphodiesterase 억제제
: phosphodiesterase 억제제와 SSRI의 병용 요법은 SSRI 단독요법보다 좋은 치료 효과를 나타내는 것으로 보고되고 있습니다.
5) 트라마돌(50mg, 총 2T 복용)
: 빨리 흡수하고 배설되는 특성 때문에 필요시 복용약제로 쓰일 수 있습니다.
: 성행위 5시간 전 한알, 2시간 전 한알 복용합니다.
6) 예나스테론(테스토스테론) 주사 요법
: 근육량이 증가하고 기력이 증가하는 효과가 있습니다.
: 임신을 원하는 젊은 남자의 경우에 무정자증이 발생할 수 있으므로 주의해야 합니다.
: 전립선암 발생 가능성이 있으므로 예나스테론 사용 정 PSA 와 테스토스테론 수치를 확인하고 PSA 2.5 이하에서 사용합니다.
성행위 중 반복적으로 일찍 사정을 한다면 고민하고 말고 한솔의원에 내원하셔서 상담 받으시길 권해드립니다.
감사합니다.
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