1. 사마귀의 정의
인유두종 바이러스(HPV)의 감염으로 인한 피부질환의 일종. 병변이 나타나는 위치에 따라 손발톱 주위에 생기는 심상성 사마귀, 손이나 발바닥에 생기는 사마귀, 얼굴 부위에 발생하는 편평 사마귀, 성기나 항문 주위에 생기는 성기 사마귀등으로 구분합니다. 발병된 신체 부위에 따라 원인이 되는 HPV의 세부 종류는 조금씩 다르다고 합니다.
2. 티눈의 정의
티눈은 손과 발 등의 피부가 기계적인 자극을 지속적으로 받아 작은 범위의 각질이 증식되어 원뿔모양으로 피부에 박혀있는 것을 말합니다. 위에서 누르면 아픈 특징이 있고, 티눈을 깎았을 때 중심핵이 보입니다.
굳은살은 지속적인 피부의 압박이나 마찰로 인해 피부의 일부가 두꺼워지고 단단해지는 것을 말하며, 티눈에 비해 크기가 크고 통증이 없는 경우가 많습니다.
3. 사마귀와 티눈의 차이점
손이나 발에 생기는 사마귀의 경우 흔히들 티눈과 혼동하는 경우가 많은데, 티눈과 사마귀는 전혀 다른 질병입니다. 티눈은 손이나 발에 가해지는 지속적인 압력으로 인해 각질이 증식해 생기는 것이고, 사마귀는 피부에 바이러스가 감염되어 생기는 질환입니다.
4. 사마귀의 치료법
(1) 시메티딘 제제 고용량 복용법
아침 저녁으로 1회 4정 씩 1달간 복용, 장기 복용 시 남성의 유방 확대 및 유선 증가의 부작용 발생 가능성이 있습니다.
(2) 이산화탄소 레이저 치료
가장 기본적인 사마귀 치료 방법이며, 보통 무릎이나 다리 등 평소 눈에 띄지 않는 넓은 부위의 경우 이 방법으로 치료합니다. 환부에 부분 마취를 하고 레이저로 감염된 부분을 파낸 후 생살을 지져서 마무리 합니다. 시술 후 환부에 반흔이 남게되는 단점이 있습니다.
(3) 혈관 레이저 치료
브이빔을 이용한 치료입니다. 혈색소에 흡수되는 파장의 레이저를 쪼여주면 피부는 멀쩡하지만 그 아래 모세혈관만 선택적으로 파괴합니다. 원래는 여드름 치료장비인데 그 원리를 응용해 사마귀로 가는 영양공급을 차단해 굶겨 죽이게 됩니다.
치료를 받는 부분에는 한동안 멍이 들게 되고 누르면 조금 많이 통증이 있습니다. 하지만 치료율이 높고 회복기간이 빠르다는 장점이 있습니다. 시술받은지 몇 시간만에 근처 조직과 함께 떨어져 나가는 경우가 있을 정도로 효과가 좋은 편이지만 비용이 비싸고 치료부위가 한정된다는 단점이 있습니다.
(4) 냉동 치료
액체질소를 묻힌 면봉을 사마귀에 대고 잘 스며들 수 있도록 꾹꾹 눌러주거나, 액체질소 스프레이를 환부에 뿌리며 2~3회 반복합니다. 치료가 대단히 고통스러우며 치료 후의 고통이 12시간 정도 지속됩니다 .시술전에 진통제 한두알을 복용하면 도움이 됩니다.
처치 후 1~2일이면 물집이 잡히면서 그 속이 죽은 피로 가득차면서 굳게됩니다. 즉, 속에서 딱지가 생긴 것입니다.
4번 반복시술에 완치율 약 90% 정도 됩니다. 다만 치료 후의 통증 때문에 일상 생활에 불편함을 준다는 점은 큰 단점입니다.
(5) 베루말
살리실산 유사염기(5-플루오르화 우라실)를 포함한 도포제입니다. 5-FU는 항암제를 0.5%로 희석한 용약이며 사마귀 세포의 증식을 억제합니다. 환부에 도포시 따끔거리며 사마귀가 갈라졌을 경우 매우 따끔거립니다. 바르고 몇분이 있으면 하얗게 변하고 6~7시간이 지나면 빳빳하게 말라붙게 됩니다. 정상 피부에 닿으면 문제가 생기게 되니 바를 때 크림이나 로션으로 주변 피부를 보호해야 합니다. 발에 난 사마귀의 치료 효과는 의견이 분분하기 때문에 사마귀라고 해서 무턱대고 베루말을 바르게 되면 주변 조직이 심하게 벗겨져 홍반이 생겨 심한 고통을 주거나 조직의 염증이 생기는 등의 부작용이 발생합니다.
(6) 블레오마이신 주사치료
항암제의 일종인 블레오마이신을 직접 환부에 주사로 주입합니다. 주사 과정에서 바이러스가 주변으로 번지지 않게 액체질소를 이용하여 아주 짧은 냉동 조치를 병행하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 환부에 블레오마이신이 주입되면 피부 세포에 약물이 흡수되면서 사마귀 조직이 파괴됩니다. 주사 후에 점점 환부와 그 주위의 피부가 검게 변하고, 며칠 후 사마귀 부위가 저절로 떨어져 나갑니다. 소개된 방법 중에 가장 아프지만, 재발률이 낮고, 가장 확실한 치료 방법입니다.
발에 난 족저사마귀나 손에 난 사마귀 중 일상 생활에 불편함을 느낄만한 부위에 병변이 존재하는 경우엔 급여 적용이 되며 치료 비용은 사마귀의 개수에 따라 다르며 바이러스들이 다 제거되지 않으면 사마귀가 또 생기므로 완치에 몇달이 걸릴 수 있습니다.
(7) 면역치료(DPCP)
주사기로 사마귀가 난 부위에 약물을 바르거나 혹은 겨드랑이에 약물을 발라 인위적으로 피부병을 일으킴으로서 면역을 갖게하는 치료법입니다. 레이저 치료 등과 달리 흉터가 남지 않는다는 장점이 있습니다. 보통 1주일에 1번 10회 정도 치료를 하며 치료율은 50% 정도입니다. 인위적으로 피부병을 일으키기 때문에 치료 직후에는 피부병으로 반점이 생기고 몸이 가려운 부작용이 있습니다.
(8) 수술
외과적 수술을 통해 칼로 환부를 도려냅니다. 재발 가능성이 높고 시술 후 통증이 동반됩니다.
여러가지 사마귀 치료방법 중 직접 치료해 본 후 가장 효과가 좋다고 생각되는 것은 단연 '블레오마이신 주사치료' 였습니다. 주사시에 통증이 있지만 국소 마취 연고를 바르고 시술을 하면 통증이 많이 심하지 않습니다. 사마귀가 더 커지기 전에 병원에서 내원하셔서 상담 및 치료 받으시길 권해드립니다.
감사합니다.
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